Iedereen in Nederland moet een basisverzekering afsluiten. Met deze verzekering ben je verzekerd voor de belangrijkste zorg die je nodig kunt hebben. Voorbeelden hiervan zijn ambulancevervoer, medicijnen of een ziekenhuisopname. Voor zorg uit de basisverzekering geldt een eigen risico. Dat is in 2017 even hoog als dit jaar, namelijk 385 euro. Dit bedrag moet je zelf eerst aan zorgkosten uitgeven voordat je kosten door de verzekeraar worden betaald. Het eigen risico betaal je alleen voor zorg uit de basisverzekering, maar niet voor alle zorg uit de basisverzekering. 

Wel eigen risico
Je betaalt eigen risico voor onder meer de volgende zorg:
  • Ziekenhuiszorg: bezoek aan specialist, (spoedeisende) opname of behandeling;
  • Geestelijke gezondheidszorg (GGZ);
  • Bloedprikken;
  • Medicijnen;
  • Ambulancevervoer;
  • Hulpmiddelen die uit de basisverzekering worden vergoed;
  • Fysiotherapie bij een chronische aandoening vanaf de 21e behandeling.
Geen eigen risico
Voor bepaalde zorg uit de basisverzekering betaal je geen eigen risico. Dat geldt onder meer voor de volgende vormen van zorg:
  • Bezoek of behandeling door de huisarts/assistente/praktijkondersteuner;
  • Kraamzorg en zorg van de verloskundige;
  • Tandartskosten voor verzekerden jonger dan 18 jaar;
  • Hulpmiddelen die je leent van de thuiszorg;
  • Nacontroles bij mensen die bij leven een orgaan doneren;
  • Wijkverpleging.
Goed om te weten is dat je nooit een eigen risico betaalt voor zorg uit de aanvullende verzekering.


 
Onduidelijke situaties rondom eigen risico
Vaak is niet duidelijk wanneer je wel en niet met het eigen risico te maken krijgt. Dat speelt met name bij de huisarts. Alles wat je huisarts uitvoert is vrij van het eigen risico. Schrijft je huisarts een medicijn voor, verwijst hij je door naar het ziekenhuis of stuurt hij bijvoorbeeld bloed of urine naar het lab? Dan gaan deze kosten wel van het eigen risico af.
Wat ook kan voorkomen is dat de tandarts je doorverwijst naar een kaakchirurg in het ziekenhuis. Alles wat de tandarts doet, krijg je alleen vergoed als je een tandartsverzekering hebt. Voor deze aanvullende verzekering betaal je geen eigen risico. Maar word je doorverwezen naar de kaakchirurg dan gaat het om zorg uit de basisverzekering. Voor de kosten van de kaakchirurg betaal je wel weer een eigen risico

Vrijwillig eigen risico = lagere premie
Naast het verplichte eigen risico kun ook je kiezen voor een vrijwillig eigen risico. Dit bedrag komt bovenop je verplicht eigen risico. De hoogte van je vrijwillig eigen risico bepaal je zelf. Het startbedrag is € 100,-. Dit bedrag kun je verhogen met stappen van € 100,- tot een maximum van € 500,-. Kies je bijvoorbeeld voor een vrijwillig eigen risico van € 500,-? Dan is je totale eigen risico € 885,-. Een hoger eigen risico betekent een lagere premie. Hoeveel korting je krijgt, verschilt per zorgverzekeraar.

Het eigen risico gespreid betalen
Stel: je bent bij de spoedeisende hulp geweest en hierdoor heb je een rekening van je eigen risico ontvangen. Je moet het hele bedrag van € 385,- betalen. Niet iedereen kan dit in één keer betalen. Bij veel zorgverzekeraars kun je daarom je eigen risico gespreid betalen. Helaas kan dit niet bij alle verzekeraars.

Verschil eigen bijdrage en eigen risico
Naast het eigen risico betaal je soms ook nog een eigen bijdrage. Dit is het deel van de rekening dat je altijd zelf betaalt. Ook als je je eigen risico al helemaal hebt gebruikt. De overheid bepaalt waar je een eigen bijdrage voor moet betalen en hoe hoog die is. Soms moet je zowel je eigen risico als je eigen bijdrage betalen.

Eigen bijdrage betaal je zelf
De eigen bijdrage is het deel van de rekening dat je altijd zelf moet betalen. Ook als je je eigen risico al opgebruikt hebt. Je kunt een aanvullende verzekering afsluiten om de kosten van de eigen bijdrage vergoed te krijgen.

De eigen bijdrage:
  • Kan voor verschillende soorten zorg zijn. Bijvoorbeeld medicijnen;
  • Kun je voorkomen of beperken door bijvoorbeeld andere zorg, een andere zorgverlener of andere medicijnen te kiezen;
  • Betaal je telkens opnieuw (dus niet eenmalig);
  • Kun je vergoed krijgen uit een aanvullende verzekering.​

Bel mij terug

Vraag stellen

Advies op maat

Nieuwsbrief

Wilt u op de hoogte blijven van de laatste ontwikkelingen, schrijft u zich dan in voor de nieuwsbrief
  • Onze medewerkers

    Onze medewerkers
    Jorik Buijs
    Monique van Hienen
    Tony de Jong
  • Openingstijden

    Maandag 09.00 - 17.00 uur
    Dinsdag 09.00 - 17.00 uur
    Woensdag 09.00 - 17.00 uur
    Donderdag 09.00 - 17.00 uur
    Vrijdag 09.00 - 17.00 uur
    Zaterdag Gesloten
    Zondag Gesloten


    Buiten kantooruren op afspraak geopend.

  • Waar kunt u ons vinden